角膜地形圖是利用眼科學、光學、計算機學三門頂尖科學對角膜表面三維立體形態構建模型的學科。
角膜地形圖檢查系統由Placido環、眼球定位系統、攝像系統和計算機分析軟件四個部分組成。各個計算機輔助的角膜鏡攝影檢査儀,其操作的方法及數據處理方法不盡相同,但原理基本相似,下面我們一起來看看它操作方法和步驟。
角膜地形圖操作方法和步驟:
(1)了解儀器性能,目前世界上基于 Placido盤反射影像設計的角膜地形圖儀有多種類型機器,每種類型機器的操作不*相同。TMS1型對 Placido盤投射于角膜表面的同心圓環形影像進行攝影,然后再對影像進行分析以獲得所需要的資料。
(2)檢查前告知患者角膜地形圖檢查無創傷,不需接觸角膜且檢查迅速,以獲得患者的配合。
(3)患者取坐位,調整座椅及儀器的高度,使患者的下頜放在下頜托上,用頭帶固定頭位。
(4)將患者的有關資料,如姓名、年齡、性別、診斷等輸入計算機,以利查閱及總結資料。
(5)囑患者用被檢查眼注視角膜鏡中央固定燈光。遮蓋對側眼,在檢查時如發現患者面部陰影影響檢查,可囑患者稍變換頭位。囑咐患者睜大眼睛,如果患者上瞼下垂,可讓護士立于患者旁提眼瞼,但切勿加壓眼球,否則影響角膜形狀。
(6)檢查者控制操作手柄,前后、左右、上下調整儀器,使角膜鏡同心圓中心點與瞳孔中心點重合,并調好焦距,使屏上的 Placido盤同心圓影像清晰,再按扭使拍攝圖像。在攝影前應囑患者眨眼幾次以使角膜表面淚膜均勻。每一患者可做四次攝影,選擇最佳影像進行分析。
(7)攝影完后應檢查所攝影像的質量,影像是否清晰,各個影像環是否重疊,如影像環重疊應再觀察患者角膜是否為表面變形。檢査后將影像貯存,影像可按需要進行再處理及標示。
(8)檢査者根據需要讓計算機顯示不同的結果圖,如屈光度圖、高度圖、曲率圖等。在顯示圖像的熒光屏內除了角膜彩色編碼圖外,在圖像的頂部,有檢查者的一般資料、姓名、生日等,彩色等級位于圖像的左側,顯示顏色及與相應顏色等級的屈光度。有關此圖像檢查的資料位于圖像的左下方,如患者被檢查的時間、眼別。
(9)根據要求打印處理后的圖像。